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没有奥巴马医生会生病

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有任何形式的医疗条件的人都是关于废除和取代经济适用医疗法的辩论的核心。大约四分之一的65岁以下的成年人拥有这些所谓的预先存在的条件,他们最容易受到现行法律的任何变化的影响,这些法律禁止向病人收取更多保险费用。通过美国众议院的替代法案,即“美国医疗保健法案”,将允许各州为那些在保险范围内有63天差距的人做这项工作。这也可以让保险公司停止覆盖某些服务,即使是持续覆盖的人。据估计,2015年在保险覆盖率方面存在差距的人群中,有23%也存在预先存在的状况。

根据众议院法案,保险公司完全不能否认客户的政策 - 在ACA之前申请保险的人中有18%发生了这种情况。根据美国广播公司新闻:

婴儿亚历克斯,长25英寸,体重约17磅,这是一个来自2009年的“宝贝亚历克斯” - 一个4个月大的婴儿,体重17磅,体重不会过多,根据疾病控制和预防中心的指导方针,他的身高和体重达到了第99百分位。落基山健康计划保险承保人使用这些指导方针来否认亚历克斯自从他超过第95百分位之后的覆盖面,称他有一个“先前存在的肥胖症”。

(在这种情况下,媒体鄙视了这一天,Alex最终得到了保护)。

但根据新法案,保险公司可以根据他们的健康状况收费的人数没有限制。在申请豁免收取更多费用的州,保险公司“将收取非常高的价格,而且人们无法负担得起”,Kaiser家庭基金会医疗市场项目主管加里克拉克斯顿说。 “这与减少它们几乎是一样的。”

这会发生,这要归功于残酷的精算现实:保险公司不能承担只有有严重健康需求的人。必须有一些人付钱,他们不会非常使用他们的保险计划。如果一个国家放弃了基本健康福利 - 奥地利医疗保险公司要求保险公司向保险公司提供的10项服务清单(如精神健康和产妇护理),可能会出售基本保健政策以及涵盖一系列医疗条件的综合政策。但只有那些愿意参加综合计划的人才会成为需要他们的人。所以保险公司反过来会提高利率或完全停止提供计划。

保险公司在奥巴马医生之前将附加费的客户包括具有剖腹产的女性 - 也就是说,如果他们完全不否认他们,那么在2008年纽约时报显示的

Blue Cross Blue Shield佛罗里达州拥有约30万名个人成员,曾用于排除重复剖腹产,但最近开始覆盖他们 - 保费五年增加25%。

克拉克斯顿(和国会预算办公室)还建议,如果健康的人最终得到保险折扣,有些人可能会扮演这个系统。他们可以避免告诉保险公司他们不断被覆盖 - 从而获得更便宜,更健康的资格。如果他们在保险公司的每个开放登记期间转换保险,将无法追踪保险是否被持续保险。

“这意味着健康的人只会继续反弹并且获得低利率,而不这样做的人的利率会继续上涨,”他说。 “生病的人总是会得到奶油。”

2001年,他的组织凯撒家庭基金会创建了假申请人,并将他们送到保险公司,看他们将如何得到治疗。 旧金山纪事报

23%的被调查保险公司拒绝了她,另外23%的保险公司接受了保险公司的其他23百分之表示她有更高的比率,12%的人表示她的好处排除了精神疾病的治疗,并提供了27% 她的收益率较高,收益有限。

更重要的是,这项法案中没有任何规定说必须为设置一个高风险组合,以覆盖每个无法负担保险的病人,否则,克拉克斯顿说。实际上,对于已有条件的人来说,可能无处可去。

他说,另一件可能会回来的事情是一个叫做解雇的过程,在这个过程中,保险公司会追溯性地取消那些在初次申请时没有提到健康状况的客户的政策。

下面是一个如何解除工作的例子,通过2009年华盛顿邮报的故事:

“他们说我从来没有提到过我有过一个问题,”52岁的马拉里说,他的报道突然被蓝十字取消2006年在甲状腺疾病后,心脏和狼疮中的液体被诊断出来。这使得洛杉矶女性的医疗费用高达25,000美元,并且公司声称她因未在健康调查问卷上列出“已存在的条件”而犯下欺诈行为,这一说法遭到了羞辱。马拉里说,她不知道她有过这种情况。

另一个例子,通过美国有线电视新闻网,一名妇女的报道被取消,因为她错误地列举了自己的体重,并开始服用新药:

“我不知道该怎么做。医院想要一笔30,000美元的保证金。我独自一人。我没有那种钱,“比顿泪流满面地说。 “你能想象,不得不四处走走,身体里长出癌症吗?没有保险。这是世界上最恐怖的事情,没有任何人转向或去任何地方。“

克拉克斯顿说,保险申请可能开始看起来更像这样,申请人希望每次都列出过去两年看过一位医生。

本周,参议院正在讨论自己的奥巴马医改废除法案的版本,值得注意的是,目前尚不清楚他们将放弃这两项豁免。 Axios 引用几位GOP助手的话报道,该法案的参议院版本不会允许各州向病人收费更多,但可以让他们放弃基本的健康福利。在那种情况下,这些奥巴马医疗前的问题中的一些但不是全部会回归。与此同时,Vox 报道称,参议院将故意投票失败,以便国会完成医疗改革。与此同时,参议院共和党人表示,他们对先前存在的条件“非常认识”,如共和党参议员卡西迪将其提交给政治。

然后,这也是众议院领导人所说的。

“他们一直在说该法案涵盖了已有条件的人,”Claxton指的是众议院法案的提案人。 “面对无限的保费就是这样。”

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